- 時(shí)間：2021-01-14
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- 來(lái)源：蘭州日?qǐng)?bào)
去年以來(lái)，全省各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)堅(jiān)持以人民為中心的思想，不斷深化醫(yī)保改革、加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管、強(qiáng)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。目前，我省在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)保刷臉直接結(jié)算，全省174家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和82家定點(diǎn)藥店可以購(gòu)買(mǎi)國(guó)家談判藥品，城鄉(xiāng)居民門(mén)診慢特病病種擴(kuò)大到50種，報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用更加便捷，患者用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。
全省減征城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)12.36億元
去年，省醫(yī)保局先后制定印發(fā)了《關(guān)于積極做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的緊急通知》等一系列政策文件，確保患者不因費(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī)，收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。全省撥付醫(yī)保專項(xiàng)預(yù)付金合計(jì)2.31億元，累計(jì)結(jié)算治愈確診和疑似患者203人，醫(yī)療總費(fèi)用203.23萬(wàn)元。同時(shí)，為全省3.7萬(wàn)多家企業(yè)減征城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)12.36億元，為316家企業(yè)緩征城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)6300多萬(wàn)元，助力企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。開(kāi)展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理，2020年，全省共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)9690家，查處4338家，追罰基金約2.1億元，曝光典型案例65起，有效遏制欺詐騙保勢(shì)頭，守護(hù)了參保群眾的“救命錢(qián)”。
在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)保刷臉直接結(jié)算
加快醫(yī)保信息化建設(shè)，2020年4月3日，醫(yī)保電子憑證試點(diǎn)上線啟動(dòng)儀式在蘭大二院舉行，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)保刷臉直接結(jié)算，標(biāo)志著我省醫(yī)保憑證從“卡時(shí)代”進(jìn)入“碼時(shí)代”。10月1日，開(kāi)通了甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保業(yè)務(wù)的線上查詢和辦理。12月24日，全省醫(yī)保信息平臺(tái)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目完成招標(biāo)，標(biāo)志著我省醫(yī)療保障信息化支撐體系建設(shè)取得重大進(jìn)展。
擠壓“水分”減輕患者用藥負(fù)擔(dān)
推進(jìn)國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)三批藥品共112個(gè)品種落地，中選藥品價(jià)格平均降幅58%，最高降幅96%；396個(gè)同通用名藥品主動(dòng)降價(jià)，平均降幅30%以上。省際聯(lián)盟公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨區(qū)域聯(lián)合帶量采購(gòu)的首批46個(gè)人工晶體在我省正式落地執(zhí)行，中選價(jià)平均降幅53.26%，最高降幅達(dá)到84.21%，僅人工晶體采購(gòu)我省2021年可節(jié)約資金1185.7萬(wàn)元。落地執(zhí)行國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)產(chǎn)生的中選結(jié)果，平均降幅93%，按照全省意向采購(gòu)采購(gòu)量計(jì)算，年可節(jié)約資金1.3億元。
174家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和82家定點(diǎn)藥店可以購(gòu)買(mǎi)國(guó)家談判藥品
從2020年1月1日起，全省實(shí)施新版國(guó)家《藥品目錄》。按照省級(jí)權(quán)限，將27個(gè)民族藥、44個(gè)有地方標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片納入我省醫(yī)保支付范圍。同時(shí)，將談判藥品診療服務(wù)納入醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議管理范圍，確定174家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和82家定點(diǎn)藥店，暢通購(gòu)藥渠道，確保患者買(mǎi)得上國(guó)家談判藥品。
城鄉(xiāng)居民門(mén)診慢特病病種擴(kuò)大到50種
建立城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機(jī)制，高血壓年度支付限額在400元左右，糖尿病年度支付限額在800元左右，同時(shí)合并高血壓和糖尿病的年度支付限額在1200元左右，支付比例達(dá)到50%以上。同時(shí)，將5種嚴(yán)重精神障礙疾病病種納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病保障范圍，使城鄉(xiāng)居民門(mén)診慢特病病種擴(kuò)大到50種，進(jìn)一步加強(qiáng)門(mén)診慢特病患者基本醫(yī)療保障。
蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 趙萬(wàn)山
