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甘政辦發(fā)〔2011〕230號
各市、自治州人民政府，省政府有關部門，中央在甘有關單位：
《甘肅省“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。
甘肅省人民政府辦公廳
二〇一一年九月二十六日
甘肅省“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃
“十二五”時期，是推動我省經(jīng)濟社會跨越式發(fā)展和全面建設小康社會的關鍵時期，為全面貫徹《國務院辦公廳關于進一步支持甘肅經(jīng)濟社會發(fā)展的若干意見》（國辦發(fā)〔2010〕29號）和新時期各項衛(wèi)生工作方針，積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高人民健康水平，依據(jù)《甘肅省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》（甘政發(fā)〔2011〕21號），特制定本規(guī)劃。
一、“十一五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展狀況
“十一五”時期，我省衛(wèi)生事業(yè)取得長足發(fā)展，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面展開，醫(yī)藥衛(wèi)生服務體系逐步完善，疾病防治能力不斷增強，基本醫(yī)療保障制度逐步健全，實現(xiàn)了“四個全覆蓋”①，人民群眾健康水平明顯提高。
① 四個全覆蓋：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度覆蓋全部農(nóng)村人口；城市居民醫(yī)療保險制度覆蓋城市非職工人群；醫(yī)院床位補貼翻番、濟困病床制度覆蓋市縣級公立醫(yī)院；基層衛(wèi)生院人員工資由財政全額供給覆蓋全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
——衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展步伐加快，居民健康水平持續(xù)改善。衛(wèi)生總費用由2005年的106.61億元增加到2009年263.98億元，人均衛(wèi)生費用由2005年的410.91元增加到2009年的1001.65元，個人衛(wèi)生支出比重從2005年的53.86%下降到2009年的34.76%，衛(wèi)生總費用占全省生產(chǎn)總值的比重由2005年的5.51%增至2009年的7.79%。到2010年，全省衛(wèi)生機構總數(shù)（不含村衛(wèi)生室）達到10267個；各級各類醫(yī)療機構病床數(shù)達到9.49萬張，比2005年增加了3.51萬張；每千人口擁有床位數(shù)3.57張，比2005年增長1.25張；有各類衛(wèi)生人員11.54萬人，比2005年增加1.82萬人；每千人口擁有衛(wèi)生技術人員、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、注冊護師（士）分別由2005年的3.13人、1.36人、0.86人增加到2010年的3.69人、1.45人、1.12人。人均期望壽命由2005年的70.72歲增長到2009年的72.13歲，嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別由2005年的19.78‰、82.77/10萬下降到2010年的10.00‰、33.23/10萬。
——醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有力推進，體制機制創(chuàng)新取得新進展。實現(xiàn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農(nóng)合”）制度全覆蓋。2010年參合人數(shù)達1910.32萬人，參合率95.92%，人均籌資水平由“十五”末的30元提高到150元。強化醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，醫(yī)療衛(wèi)生服務條件得到明顯改善。認真落實國家基本藥物制度，全省86個縣市區(qū)全面實行了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物零差率銷售。實施公共衛(wèi)生服務均等化項目，為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務。大力提升醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，積極推行“管理機構下基層、疾控機構進醫(yī)院、健康教育進家庭”的衛(wèi)生服務新模式和醫(yī)務人員“四個排隊”①、醫(yī)療機構“八個排隊”②制度。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的特點，大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
① 四個排隊：對醫(yī)師用藥量、抗生素使用量、患者自費藥使用量、青霉素占抗生素比例進行排隊和評估公示。
② 八個排隊：對醫(yī)療機構中藥品收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總人次比例、平均住院費用、平均門診費用、平均單病種（單次檢查）費用、平均住院自費比例、大型設備檢查陽性率、患者滿意率進行排隊。
——公共衛(wèi)生服務能力明顯提高，突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置及時有力。全省甲乙類傳染病保持較低發(fā)病率，縣以上衛(wèi)生機構網(wǎng)上疫情直報率達到93.3%。計劃免疫擴大到“十一苗防十二病”，兒童常規(guī)免疫接種率達到90%以上，涂陽肺結核病人治愈率達到85%以上。艾滋病、地方病防治和精神衛(wèi)生工作得到進一步加強。全省衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力不斷增強。公共場所量化分級管理水平明顯提高。學校衛(wèi)生、食品安全、消毒衛(wèi)生及醫(yī)療服務等衛(wèi)生監(jiān)督工作成效顯著。婦幼保健工作得到加強。住院分娩率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童系統(tǒng)管理率分別達到93.56%、86.7%、79.57%，比2005年分別提高了25.6、16.43、16.28個百分點。愛國衛(wèi)生和健康教育工作全面加強。農(nóng)村自來水、衛(wèi)生廁所普及率分別達到65.13%和57.75%。開展了健康教育“十個一”工程①和健康教育進家庭、進社區(qū)、進單位活動，成立了甘肅省健康教育與促進協(xié)會。衛(wèi)生應急能力明顯提高，圓滿完成了汶川、玉樹地震和舟曲山洪泥石流災害醫(yī)療救援工作。成功處置了3起人間鼠疫疫情。
①健康教育“十個一”工程：即開辟一個衛(wèi)生與健康專欄、編寫一本健康知識手冊、演好一臺健康科普大戲、培養(yǎng)一名健康教育骨干、制作一套健康展板、開設一節(jié)健康教育課、建立一個健康咨詢室、發(fā)放一個健康大禮包、刷寫一條墻體標語、建成一塊宣傳櫥窗。
——中醫(yī)藥發(fā)展取得新突破，服務能力和水平明顯提升。省政府出臺了《關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實施意見》（甘政發(fā)〔2010〕32號）。提高了中醫(yī)床位補助標準和醫(yī)保、新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例，調劑院內中藥制劑在全省統(tǒng)一使用，增補了中醫(yī)藥服務收費目錄，調整了收費標準。投入4.62億元建設了48所中醫(yī)醫(yī)院，進一步提升了縣級以上中醫(yī)醫(yī)院的服務能力。持續(xù)加強綜合醫(yī)院和公共衛(wèi)生中醫(yī)藥工作，積極推進中醫(yī)藥進基層。大力開展西學中和中醫(yī)藥五級師承教育活動，重視中醫(yī)藥科技進步與創(chuàng)新。扶持民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結合事業(yè)進一步發(fā)展，中醫(yī)藥服務體系初具規(guī)模，服務能力和水平明顯提升。截止“十一五”末，全省共有中醫(yī)藥機構88所，中醫(yī)病床9797張，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含助理)1.7萬人。
——衛(wèi)生科技教育穩(wěn)步發(fā)展，人才隊伍建設力度加大。5年累計獲得各類科學技術獎384項。重離子治療腫瘤臨床前研究取得進展。設立了甘肅省黎秀芳護理科技獎。開展了“健康中國2020”甘肅戰(zhàn)略研究。實施了農(nóng)村衛(wèi)生人員學歷教育和農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)項目。拓寬衛(wèi)生國際交流與合作領域，建立國（境）外人才培養(yǎng)基地。大力實施領軍人才工程。建立了300多人的高層次衛(wèi)生人才庫。啟動了12個省級臨床醫(yī)學中心建設項目。出臺了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構編制標準。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招錄9500名醫(yī)學類大學畢業(yè)生和340名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。城鄉(xiāng)對口支援制度逐步健全，實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目，5年累計抽調6380名城市醫(yī)生到農(nóng)村服務。
——醫(yī)療服務監(jiān)管得到加強，醫(yī)德醫(yī)風建設取得明顯成效。不斷加強各級公立醫(yī)院監(jiān)管，實施“22項核心制度”①，逐步建立醫(yī)院分級分工管理制度，進一步提升醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合服務能力。開展了“以病人為中心，提高醫(yī)療服務質量”為主題的醫(yī)院管理年活動和以“持續(xù)改進質量，保障醫(yī)療安全”為主題的醫(yī)療質量萬里行活動。成立了12個省級醫(yī)療質量控制中心。加強全行業(yè)精神文明建設，在全省開展“醫(yī)德醫(yī)風建設先進個人”和“全省醫(yī)德醫(yī)風建設標兵”評選活動，推出了一批衛(wèi)生行業(yè)先進典型，塑造了衛(wèi)生行業(yè)的良好社會形象。加強衛(wèi)生行業(yè)文化建設，創(chuàng)編了《百合花開》、《皇甫謐》、《黎秀芳》等文藝作品，為衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展營造了良好的外部環(huán)境。
① 22項核心制度：建立醫(yī)德醫(yī)風考核制度；建立定期觀看警示教育片制度；建立有獎舉報制度；建立醫(yī)療事故月分析會制度；強化院長、科主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師查房制度；建立醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制度；建立處方權管理制度；建立“四個排隊”制度；建立綜合醫(yī)院中醫(yī)工作制度；加強落實院務、政務公開制度；建立醫(yī)學檢驗、影像檢查結果共享制度；建立全省統(tǒng)一門診病歷制度；建立全省醫(yī)療機構分級分工制度；建立專業(yè)技術人員定期進修制度；建立創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”制度；建立關鍵崗位輪崗制度；建立預約看病制度；建立醫(yī)學健康咨詢制度；建立衛(wèi)生監(jiān)督機構對醫(yī)療機構醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療質量的監(jiān)督檢查制度；建立醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)記錄備案制度；建立護士人事代理制度；建立重點工作月通報制度。
二、“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨的形勢
《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）為加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與發(fā)展指明了方向。各級黨委、政府高度重視民生，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了有力保障。“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)面臨著難得的歷史機遇，但也存在著不容忽視的問題和挑戰(zhàn)。
——疾病流行模式發(fā)生轉變，疾病防控形勢依然嚴峻。隨著工業(yè)化、城市化和老齡化的發(fā)展，社會轉型加速，生活方式迅速變化，疾病傳播速度加快，疾病負擔日趨加重。重大傳染病、重點地方病、職業(yè)病和慢性非傳染性疾病防治任務艱巨。氣候和生態(tài)環(huán)境變化對健康構成新的威脅。新發(fā)傳染病、輸入性疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控形勢不容樂觀。
——醫(yī)改進入攻堅階段，深層次矛盾和問題日益凸顯。國家基本藥物制度、公立醫(yī)院改革等進入實質性操作階段，統(tǒng)籌協(xié)調各方利益難度越來越大。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生資源配置缺乏剛性約束，衛(wèi)生資源短缺與浪費并存。部門所有、條塊分割的管理體制短期內難以打破?；踞t(yī)療保障水平有待提高，群眾“看病難，看病貴”的問題尚未得到根本解決。
——衛(wèi)生資源配置不平衡，衛(wèi)生人力資源發(fā)展滯后。城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不協(xié)調。優(yōu)質衛(wèi)生資源多數(shù)集中在城市，城市衛(wèi)生資源多數(shù)集中在大型醫(yī)院。民族地區(qū)和經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后。衛(wèi)生人力資源總量不足與結構不合理并存。各醫(yī)學學科領軍人才缺乏，人才隊伍建設環(huán)境有待進一步改善。醫(yī)學教育資源不足，人才短缺成為制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
——中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨諸多困難，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮不夠。部分地方和部門對中醫(yī)藥工作認識不到位，沒有真正做到“中西醫(yī)并重”。中醫(yī)藥文化和中藥材大省的優(yōu)勢還沒有完全發(fā)揮，“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢沒有用足用活。中醫(yī)藥事業(yè)總體投入不足，基礎薄弱，發(fā)展相對緩慢。服務體系還不完善，科教興業(yè)意識不強。優(yōu)秀臨床人才和管理人才缺乏，技術人才隊伍素質亟待提高。中醫(yī)藥科研工作相對薄弱。
三、“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的指導思想和基本原則
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以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為統(tǒng)領，堅持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的公益性。緊緊圍繞省委、省政府“四抓三支撐”總體思路和“中心帶動、兩翼齊飛、組團發(fā)展、整體推進”區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略，從省情出發(fā)，用盡可能低的費用保障廣大人民群眾健康，用最簡單的方法解決最基礎的醫(yī)療問題，走有中醫(yī)特色的甘肅醫(yī)改之路，推動全省衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)跨越式發(fā)展。
（二）基本原則。
——堅持以人為本，促進人民健康。以社會需求為導向，立足省情，向全民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，樹立衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務的觀念，促進人民群眾健康。
——堅持政府主導，多方共同推進。強化政府責任，維護衛(wèi)生事業(yè)的公益性質，堅持因地制宜，創(chuàng)新體制機制，調動廣大醫(yī)務人員積極性，動員社會力量積極參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
——堅持突出重點，做到統(tǒng)籌兼顧。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，促進衛(wèi)生事業(yè)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間協(xié)調發(fā)展。增強衛(wèi)生發(fā)展的整體性和均衡性。突出基層基礎設施和人才隊伍建設。大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。
——堅持公平公正，加強行業(yè)監(jiān)管。以實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標，注重醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性，推動衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。
四、“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標
到2015年，初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，人人擁有基本醫(yī)療保障，人人享有基本公共衛(wèi)生服務。醫(yī)療服務可及性、服務質量、服務效率和滿意率顯著提高。地區(qū)間衛(wèi)生資源配置和人群健康狀況差異明顯縮小。醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和監(jiān)管能力不斷提升，基本滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，群眾健康水平不斷提高。
——基本建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調互動的公共衛(wèi)生服務體系，促進城鄉(xiāng)居民享有均等的基本公共衛(wèi)生服務。
——基本建立結構合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，為群眾提供便捷、低成本的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，努力解決看病難問題。
——基本建立以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式為補充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系，減輕個人醫(yī)藥費用負擔，逐步緩解看病貴問題。
——以國家基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系進一步規(guī)范，保障人民群眾用藥安全。
——全面落實農(nóng)村衛(wèi)生“十個全覆蓋”，即：全省以鄉(xiāng)為單位農(nóng)村改廁率、農(nóng)村“120”覆蓋率、新農(nóng)合“一卡通”①覆蓋率、農(nóng)村“中醫(yī)藥”覆蓋率、省市縣鄉(xiāng)四級遠程醫(yī)療會診覆蓋率、農(nóng)村公共衛(wèi)生均等化服務覆蓋率、農(nóng)村“健康教育進家庭”覆蓋率、居民健康檔案建檔率、鄉(xiāng)以上醫(yī)院（衛(wèi)生院）疾病譜排序覆蓋率、疾控機構進醫(yī)院（衛(wèi)生院）覆蓋率全部達到100%。
① 新農(nóng)合“一卡通”：即新農(nóng)合管理卡，在新農(nóng)合管理工作中一張卡完成住院費用補償、門診費用補償、體檢費用補償、健康管理服務、健康檔案查詢及各項服務監(jiān)督六大功能。
專欄1：“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要指標
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類別 |
指 標 |
2015年 |
| 主要指標 | ||
|
健康 |
人均期望壽命（歲） |
73 |
| 嬰兒死亡率（‰） |
<9 |
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| 5歲以下兒童死亡率（‰) |
<10 |
|
| 孕產(chǎn)婦死亡率（/10萬) |
<30 |
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| 工作指標 | ||
|
疾病 |
新涂陽肺結核病人治愈率（%） |
85 |
| 現(xiàn)代結核病控制策略（%） |
100 |
|
| 以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率（%） |
95 |
|
| 乙肝發(fā)病率 |
控制在170/10萬以內 |
|
| 重性精神病人登記率（%） |
60 |
|
| 高血壓、糖尿病等慢性病患者的規(guī)范化管理率（%） |
50 |
|
| 居民合格碘鹽食用率（%） |
>95 |
|
|
愛國 |
衛(wèi)生廁所普及率（%） |
65 |
| 農(nóng)村自來水普及率（%） |
70 |
|
|
婦幼 |
3歲以下兒童系統(tǒng)管理率（%） |
85 |
| 孕產(chǎn)婦住院分娩率（%） |
≥93 |
|
| 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率（%） |
85 |
|
| 新生兒疾病篩查率（%） |
80 |
|
| 新生兒聽力篩查率（%） |
90 |
|
| 出生缺陷發(fā)生率（/萬） |
150 |
|
| 婚檢率（%） |
85 |
|
|
衛(wèi)生 |
各級醫(yī)療衛(wèi)生機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情網(wǎng)絡直報率（%） |
100 |
| 120出診率和突發(fā)公共事件報告率（%） |
100 |
|
| 突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)公共事件有效處置率（%） |
100 |
|
| 衛(wèi)生 監(jiān)督 |
公共場所住宿業(yè)量化分級管理覆蓋率（%） |
80 |
| 飲用水檢測合格率城市和農(nóng)村分別達到（%） |
85，55 |
|
| 職業(yè)健康監(jiān)護率（%） |
>50 |
|
|
醫(yī)療 |
新農(nóng)合參合率（%） |
>95 |
|
新農(nóng)合統(tǒng)籌區(qū)域內政策范圍內住院費用報銷比例（%） |
≥60 |
|
| 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內住院費用報銷比例（%） |
≥75 |
|
| 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內住院費用報銷比例（%） |
≥60 |
|
| 中醫(yī)藥 | 市州中醫(yī)醫(yī)院三級乙等以上達標率（%） |
≥80 |
| 縣級中醫(yī)醫(yī)院二級甲等以上達標率（%） |
≥80 |
|
| 縣級以上綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務覆蓋率（%） |
100 |
|
| 中醫(yī)藥適宜技術推廣鄉(xiāng)村和社區(qū)覆蓋率（%） |
100 |
|
| 中醫(yī)藥人員總數(shù)（萬人） |
3.2 |
|
| 衛(wèi)生 資源 |
每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） |
2 |
| 每千人口注冊護士數(shù)（人） |
1.5 |
|
| 每千人口醫(yī)療機構床位數(shù)（張） |
4 |
|
| 衛(wèi)生 投入 |
政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重（%） |
>30 |
| 個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重（%） |
≤30 |
|
| 人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準（元） |
≥40 |
|
五、“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要任務
（一）全面加強公共衛(wèi)生服務體系建設。
1．繼續(xù)完善疾病預防控制體系。
加強疾病預防控制能力建設，優(yōu)化人員和設備配置，提高工作水平?！笆濉蹦?0%以上的疾病預防控制中心達到國家《疾病預防控制中心建設標準》（建標127—2009）基本配置要求。加強疾病專業(yè)防治機構和實驗室檢驗檢測網(wǎng)絡建設，建立傳染病實驗室質量管理體系。開展重點疾病監(jiān)測，加強傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)建設和管理。健全慢性病預防控制工作網(wǎng)絡，建立和完善慢性病監(jiān)測系統(tǒng)。建立健全覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡，完善精神疾病衛(wèi)生防治體系。加強疾病預防控制機構人員培訓，強化對醫(yī)療機構疾病預防控制工作的業(yè)務指導。按照“管理機構下基層，疾控機構進醫(yī)院，健康教育進家庭”的總體思路，強化醫(yī)療機構公共衛(wèi)生服務職能。
繼續(xù)開展重大傳染病、寄生蟲病、地方病等防治。全面落實針對艾滋病高危人群和重點人群的有效干預措施，健全免費檢測和咨詢網(wǎng)絡，繼續(xù)落實“四免一關懷”①政策，到2015年，重點地區(qū)和重點人群感染率快速上升勢頭得到遏制。加強梅毒、丙肝的實驗室檢測和規(guī)范化診療。落實現(xiàn)代結核病控制策略和措施，肺結核患者治愈率繼續(xù)保持85%以上。擴大耐多藥結核病篩查和治療范圍，加強結核菌/艾滋病病毒雙重感染防治工作。提高免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種率和流動人口預防接種管理質量。保持無脊髓灰質炎狀態(tài)，努力實現(xiàn)消除麻疹目標并維持消除麻疹狀態(tài)。提高新生兒乙肝首針及時接種率，完成15歲以下兒童乙肝疫苗補種工作，開展重點人群乙肝疫苗接種工作，進一步降低乙肝病毒的感染率和乙肝發(fā)病率。落實以控制傳染源為主，中間宿主防治、病人查治相結合的包蟲病綜合防治策略。采取綜合措施，加強土源性和食源性寄生蟲病防治工作。建立完善重點地方病監(jiān)測體系。堅持食鹽加碘為主的碘缺乏病綜合防治措施。全面完成已知飲水型地方性氟、砷中毒病區(qū)的改水降氟、降砷工程。在大骨節(jié)病和克山病病區(qū)，開展有針對性的防治干預及動態(tài)監(jiān)測，90%以上的大骨節(jié)病病區(qū)村和克山病病區(qū)縣達到控制標準。到2015年，重點地方病危害得到有效控制。開展布病綜合防控試點，落實重點地區(qū)免費檢查和急性期病人免費抗菌治療政策。規(guī)范狂犬病疫苗管理，提高狂犬病暴露后及時、規(guī)范處置率。加強手足口病綜合防控。加強流感監(jiān)測和防治工作。
① 四免一關懷：“四免”：對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟困難人員中的艾滋病病人免費提供抗病毒藥物；在全國范圍內為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測；為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑；對艾滋病病人的孤兒免收上學費用；“一關懷”：將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍，按照國家有關規(guī)定給予必要的生活救濟。
大力加強慢性病防治和精神衛(wèi)生等工作。建立慢性病綜合防控示范區(qū)。開展癌癥早診早治工作，在惡性腫瘤高發(fā)地區(qū)開展篩查。加強慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)和預防性干預，開展高血壓、糖尿病等基層綜合防控。在各級醫(yī)療機構推行35歲以上首診患者測量血壓制度。在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展血糖測定服務，支持貧困地區(qū)高血壓患者和糖尿病患者免費藥物治療。實施高危人群健康管理、生活方式指導和干預。建立重性精神疾病病例報告制度，加強重性精神疾病患者的管理治療，為貧困重性精神疾病患者提供抗精神病藥物治療和緊急住院補助。加強心理衛(wèi)生服務制度化和規(guī)范化管理，逐步完善社會心理支持和心理衛(wèi)生服務體系。采取有效措施防治常見致盲性眼病。繼續(xù)實施白內障患者復明手術。
2．建設覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生監(jiān)督體系。
完善衛(wèi)生監(jiān)督體系特別是基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡，突出職業(yè)與放射衛(wèi)生、醫(yī)療服務和傳染病防治監(jiān)督3項重點。在全省開展城鄉(xiāng)集中式供水、二次供水和學校飲用水衛(wèi)生安全監(jiān)測，提高水質檢驗能力。推進公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作。繼續(xù)開展消毒產(chǎn)品及涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品的專項監(jiān)督抽檢。加強以醫(yī)療機構放射性危害控制為重點的放射衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，切實提高放射診療許可率和防護水平。加強環(huán)境污染對健康影響的監(jiān)測、評估工作，提高重金屬污染對健康危害的監(jiān)測和診療服務水平。推動農(nóng)村等薄弱地區(qū)學校衛(wèi)生監(jiān)督工作。加大打擊無證行醫(yī)和非法采供血工作力度。提高對重點職業(yè)病的監(jiān)測與預防控制水平。逐步擴大職業(yè)健康檢查覆蓋面，開展對塵肺、職業(yè)中毒、職業(yè)性放射性疾病等重點職業(yè)病的監(jiān)測，加強職業(yè)病防治宣傳教育，進一步規(guī)范和強化職業(yè)病診斷與鑒定程序和管理。加強放射衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、醫(yī)療服務等衛(wèi)生監(jiān)督及其技術支撐機構的能力建設。
3．加快推進突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急體系建設。
加快衛(wèi)生應急管理與指揮決策信息系統(tǒng)建設，全面提升突發(fā)事件衛(wèi)生應急管理效率和水平。開展疾病譜排序分析，完善綜合監(jiān)測預警制度，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的早期預警能力。加強市級衛(wèi)生應急隊伍建設，提高基層突發(fā)事件現(xiàn)場衛(wèi)生應急處置能力。建設緊急醫(yī)學救援基地網(wǎng)絡，提高突發(fā)事件衛(wèi)生應急能力。到“十二五”末，每個市州、縣市區(qū)建立一個指揮中心，建成覆蓋全省的省、市、縣、鄉(xiāng)四級急救醫(yī)療網(wǎng)絡，實現(xiàn)“120”覆蓋全部城鄉(xiāng)人口，形成統(tǒng)一指揮、布局合理、反應靈敏、運轉高效、保障有力的災害災難和突發(fā)公共事件衛(wèi)生應急體系。重點抓好鼠疫、人感染高致病性禽流感、手足口病等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范和應對工作。開展衛(wèi)生應急示范縣創(chuàng)建活動，全面做好重大突發(fā)公共事件的衛(wèi)生應急準備和處置工作，開展重大災害緊急醫(yī)學救援，保障重大活動。
4．加強婦幼保健體系建設。
支持省、市、縣三級婦幼保健機構業(yè)務用房建設和基本設備配置，提高服務能力，到“十二五”末，50%以上婦幼保健機構達到標準化建設要求。認真貫徹落實《中華人民共和國母嬰保健法》，完善對固有保健機構的投入、管理和運行機制。繼續(xù)對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進行補助并逐步提高補助標準。建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救中心和綠色通道，提高產(chǎn)科、兒科服務質量。繼續(xù)做好“降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風項目”。開展出生缺陷三級綜合防治，為農(nóng)村生育婦女孕前和孕早期免費增補葉酸，加強婚前孕前保健宣傳教育、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查管理，確保嚴重多發(fā)致殘的出生缺陷率逐步下降。深入開展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。做好以農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查為重點的農(nóng)村常見婦女病防治工作。加強7歲以下兒童保健管理，著力改善兒童健康狀況，重點提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構對危重新生兒、早產(chǎn)/低出生體重兒的診治和管理水平。降低兒童營養(yǎng)不良患病率。積極運用中醫(yī)藥為婦女兒童提供保健和常見病的診療工作。
5．深入開展愛國衛(wèi)生運動和健康教育活動。
廣泛深入開展群眾性愛國衛(wèi)生運動，全面啟動建設健康城鎮(zhèn)活動，繼續(xù)開展國家衛(wèi)生城（鎮(zhèn)）創(chuàng)建活動。扎實推進“全國城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動”和以改水改廁為重點的農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動。提高農(nóng)村生活飲用水水質衛(wèi)生質量。加強健康教育機構能力建設，完善健康素養(yǎng)監(jiān)測體系。發(fā)揮健康教育體系和教育基地的作用，開展群眾喜聞樂見的健康教育活動。充分利用媒體，加強健康、醫(yī)藥衛(wèi)生知識傳播，倡導健康文明生活方式。加強控煙健康教育與宣傳，積極創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構、無煙學校、無煙單位。抓好健康檔案和健康管理工作，實現(xiàn)健康檔案覆蓋全部城鄉(xiāng)人口。
6．加強采供血服務能力建設。
加強血站實驗室質量控制體系建設，逐步擴大核酸檢測技術在血站的應用。重點加強縣級醫(yī)院儲血庫建設，支持采供血機構能力建設。建立以省為基礎的采供血信息網(wǎng)絡。
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專欄2:公共衛(wèi)生體系建設重點工程
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