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序號

名稱

服務(wù)內(nèi)容

數(shù)量

單價(jià)

總價(jià)

備注

1

數(shù)據(jù)處理

1、對醫(yī)院上報(bào)的表格數(shù)據(jù)進(jìn)行分類、匯總、整理；

2、根據(jù)結(jié)算流水號匹配病例結(jié)算明細(xì)；

5000

5元/份

25,000元

?

2

大數(shù)據(jù)篩查

對醫(yī)院上報(bào)的病例數(shù)據(jù)，結(jié)合病案情況、分組結(jié)果、費(fèi)用結(jié)構(gòu)、費(fèi)用詳情明細(xì)等，對醫(yī)院上傳病案問題、錯(cuò)誤入組、不合理診療、不合理收費(fèi)、不合理用藥等情況做數(shù)據(jù)篩查。對于初篩疑似違規(guī)數(shù)據(jù)，提交醫(yī)保局，經(jīng)醫(yī)保局確認(rèn)后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)相應(yīng)病例紙質(zhì)病歷（或電子病歷）。

5000

10元/份

50,000元

?

3

現(xiàn)場檢查

結(jié)合紙質(zhì)病歷（或電子病歷），由醫(yī)療專家、DRG專家逐份檢查病歷，并詳細(xì)記錄相關(guān)情況、違規(guī)費(fèi)用、問題類型等。

5000

18.5元/份

92,500元

?

4

反饋階段

1、反饋評審結(jié)果

對核查的結(jié)果對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋。

2、會議復(fù)審醫(yī)療機(jī)構(gòu)申訴

對醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的申訴進(jìn)行復(fù)審。配合醫(yī)保局現(xiàn)場核準(zhǔn)結(jié)果并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽字確認(rèn)。

3、特例單議反饋總結(jié)

對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋結(jié)果，進(jìn)行分析總結(jié)、整理匯總，形成相應(yīng)報(bào)告（報(bào)告內(nèi)需包括按項(xiàng)目支付費(fèi)用、按DRG已撥付費(fèi)用、違規(guī)扣除費(fèi)用、最終向醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)差費(fèi)用），向醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)。

4、針對評審中醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)問題對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。

5000

5元/份

25,000元

?

總計(jì)

￥：192,500.00元(大寫：壹拾玖萬貳仟伍佰元整）